Név

Telefonszám

Személyi igazolványszám

E-mail cím

Lakcím

Melyik csomagot választod? Melyik csomagot választod?Mini csomag - Kipróbálom ingyen!Start csomag - 10 alkalmas bérletMax csomag - Életmódot váltok

Nem NemFérfiNő

Foglalkozás

Szült-e már?

Életkor

Ha igen, mikor?

Hány Liter folyadékot fogyaszt naponta átlagosan? Hány Liter folyadékot fogyaszt naponta átlagosan?Kevesebb mint 2 liter2-3 litert3 liternél többet

Főleg milyen folyadékot?

Vércsoport

Fizikai munkát végez? Fizikai munkát végez?IgenNem

Munkája révén erős stressz hatásnak van-e kitéve? Munkája révén erős stressz hatásnak van-e kitéve?IgenNemNem tudom eldönteni

Dohányzik? Dohányzik?IgenNem

Milyen edzés eszközei vannak otthon?

Hányszor étkezik egy nap átlagosan? Hányszor étkezik egy nap átlagosan?Kevesebb mint 3-szor3-szor4-szerTöbb mint 4-szer

Általában mit eszik reggelire?

Általában mit eszik ebédre?

Általában mit eszik vacsorára?

Mik a kedvenc ételei?

Általában mikor étkezik utoljára?

Miket és milyen rendszerességgel?

Végez-e rendszeresen mozgást? Végez-e rendszeresen mozgást?IgenNem

Van-e valamilyen betegsége, ami a mozgásban akadályozza?

Ha igen, mit, miket?

Szed-e rendszeresen gyógyszert? Szed-e rendszeresen gyógyszert?IgenNem

Ha igen, milyen?

Van-e bármilyen allergiája? Van-e bármilyen allergiája?IgenNem

Ha igen, milyen?

Volt-e valamilyen műtéte (térd, csípő, stb), esetleg sérülése? Volt-e valamilyen műtéte (térd, csípő, stb), esetleg sérülése?IgenNem

Van-e a lentiek közül bármelyik? Van-e a lentiek közül bármelyik? Magasvérnyomás Idegrendszeri betegség Izületi betegség Szív-érrendszeri betegség Epilepszia Mozgásszervi betegség Egyéb:

Mi a célja, mit szeretne elérni az edzéssel, az életmódváltással

Nyugalmi pulzusszám ébredés után

Egyéb:

Nyugalmi pulzusszám reggel

Nyugalmi pulzusszám délben

Nyugalmi pulzusszám kora délután

Nyugalmi pulzusszám késő délután

Nyugalmi pulzusszám este

Vérnyomás

Testmagasság

Testtömeg (Kg) és mérés ideje

Mellkas kerület

Derék kerület

Csípő kerület

Vádli (bal) kerület

Felkar (bal) kerület

Comb (bal) kerület

Az állapotfelmérő adatlap kitöltésével és visszaküldésével tudomásul veszem és elfogadom, hogy, a FullFitt (Takács Adrienn EV.) felhasználja az általam megadott adatokat a velem való minél hatékonyabb munka érdekében. Az állapotfelmérő adatlap kitöltésével és visszaküldésével tudomásul veszem és elfogadom, hogy, a FullFitt (Takács Adrienn EV.) felhasználja az általam megadott adatokat a velem való minél hatékonyabb munka érdekében. Elfogadom

Az itt közölt adatokkal a FullFitt (Takács Adrienn EV.) nem él vissza és ezeket a szenzítiv információkat diszkréten kezeli az Adatkezelési tájékoztatója alapján. Az itt közölt adatokkal a FullFitt (Takács Adrienn EV.) nem él vissza és ezeket a szenzítiv információkat diszkréten kezeli az Adatkezelési tájékoztatója alapján. Elfogadom

Az állapotfelmérés során és az online személyi edzések/ edzéstervvel történő edzés közben történő bárminemű sérülésért, egészségkárosodásért a FullFitt (Takács Adrienn EV.) semmilyen felelősséget nem tud vállalni. Az állapotfelmérés során és az online személyi edzések/ edzéstervvel történő edzés közben történő bárminemű sérülésért, egészségkárosodásért a FullFitt (Takács Adrienn EV.) semmilyen felelősséget nem tud vállalni. Elfogadom